Ce înseamnă trombocitoza?
Această afecțiune este o boală de sânge caracterizată prin o cantitate crescut de trombocite în circulație. Plachetele sanguine, sau plachetele, reprezintă celule mici produse în măduva osoasă care joacă un scop esențial în formarea cheagurilor de sânge. În mod normal, cantitatea de plachete oscilează de la 150.000 și 450.000 per microlitru de sânge (Mayo Clinic Regina Maria).
Clasificarea trombocitozei
Sunt două tipuri principale de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă: Se dezvoltă în urma unui răspuns față de o problemă preexistentă, precum infecții, inflamații, sângerări masive sau deficiență de fier. Alte cauze pot fi operațiile, îndepărtarea splinei dar și diverse forme de cancer (atca.ro austriamed.ro Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza primară: Reprezintă o disfuncție a măduvei osoase rară, în care măduva osoasă produce în exces plachete fără un motiv evident. Aceasta este asociată cu schimbări genetice, cum ar fi mutațiile genelor JAK2, CALR sau MPL (crra.ro Verywell Health).
Manifestările trombocitemiei
Multe persoane cu trombocitoza nu au manifestări clare, și afecțiunea este adesea descoperită în urma analize de sânge de rutină. Cu toate acestea, simptomele pot include:
Dureri de cap, vertij sau senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Probleme de vedere sau de auz.
Durere în piept și dificultăți de respirație.
Inflamarea ori durerea unei extremități, indicând un cheag de sânge posibil (Mayo Clinic Verywell Health).
Cauzele trombocitozei
Trombocitoza poate fi determinat de o gama largă de factori, ce variază de la tipul de trombocitemie:
Trombocitemia secundară:
Boli infecțioase și inflamații: Afecțiuni precum artrita ori infecțiile cronice pot crește numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Sângerările severe ori pe termen lung și deficiențele de fier sunt cauze comune.
Intervenții chirurgicale Vitamine si minerale și traume: Intervențiile chirurgicale ori leziunile pot determina un răspuns reactiv al măduvei osoase (Mayo Clinic KreniZdravo ghidulpacientului.ro).
Trombocitoza esențială:
Mutații genetice: Alterările din genele JAK2, CALR, MPL pot determina producția excesivă de trombocite.
Factorii de risc: Înaintarea în vârstă și sexul feminin sunt asociați cu riscuri crescute (Mayo Clinic pub-health-iasi.ro putereaursului.ro).
Diagnosticare și examinare
Diagnosticul de trombocitoza este stabilit prin analize de hemoleucogramă, care va arăta număr mare de trombocite. Analizele suplimentare pot include:
Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Evaluarea nivelului de fier precum și a feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni (Mayo Clinic remedio.ro Dr. Max Farmacie).
Tratament
Terapia trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza bolii:
Trombocitoza reactivă:
Gestionarea cauzei principale: Controlul inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru a preveni cheagurilor de sânge (austriamed.ro bluelife.ro crra.ro).
Trombocitemia primară:
Tratament medicamentos: Hidroxiureea și/sau anagrelida sunt utilizate pentru scăderea numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze reduse, poate fi prescrisă pentru reducerea riscul de tromboză.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge (teramed.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore? Dr. Max Farmacie).
Complicații și prevenție
Problemele asociate trombocitemiei includ formarea cheagurilor de sânge, ce pot duce la accidente vasculare cerebrale, infarcte miocardice și tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitoza esențială poate evolua spre leucemie.
Prevenirea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor principale, precum tratamentul infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu diagnostic de trombocitemie primară, monitorizarea regulată și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor grave (Mayo Clinic Verywell Health atca.ro).
Concluzie
Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin intermediul cunoașterea cauzelor precum și manifestărilor, bolnavii pot lucra îndeaproape cu personalul medical pentru gestionarea această condiție. Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și pot contribui la un stil de viață sănătos.